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 . 导管消融术

什么是心脏起搏器植入术? 

导管消融术是一种将带电极(能记录并在监测器上显示心电活动)的导管(小型绕性管)向上穿入心脏以确定致使心动过速(心跳过速)区域的技术。对异常活跃的心脏细胞的消融(永久性损伤)是通过热能或冷能传递实现的。在收集(心房)和输送(心室)血液的腔室中施行导管消融,其风险和成功率受特异性心律失常的影响。目前,为提高疗效和安全性,通常使用三维标测系统;该系统可在不借助荧光透视的情况下,实现心脏中的精确移动,从而显著减少X射线暴露(图6和图7)。通常患者在术后2天即可出院。

 

需要进行哪些操作?

使用当前所有可用的3D标测系统来治疗全谱心律失常:

简单型(房室结折返性心动过速、房室折返性心动过速、房性心动过速、典型房扑)与复杂型(非典型房扑和房颤,图6)房性心律失常的消融;

对心脏结构正常和异常处室性心律失常(图7)的消融(必要时,需经心外膜入路)。

Immagine catetere

为什么患者需行导管消融术?

心动过速起源于心房或心室。常见症状包括心悸、焦虑、气短及运动无能。可能出现晕厥,且起源于心室的心动过速(室性心动过速或室颤)可导致心搏骤停。此外,持续的高强度心跳可能损害心脏导致特殊形式的心衰(心动过速性心肌病)。治疗心律失常可缓解上述症状,甚至可能加快心功能恢复正常。

Catheter Ablation